Los retos de la canulación intravenosa pediátrica
Aunque Petra Langmayr ya no tiene contacto directo con pacientes jóvenes, su pasión por ayudar a los niños siempre está ahí. Para ayudar a proporcionar el mejor entorno de trabajo posible en los hospitales, uno en el que la seguridad y la salud de los niños sean siempre lo primero. Lea sus experiencias y conocimientos sobre el trabajo como enfermera pediátrica: los retos diarios, la importancia de la seguridad y por qué todos los hospitales deberían utilizar catéteres intravenosos de seguridad.
Cuéntanos un poco sobre ti y tu trayectoria
- Soy enfermera pediátrica desde hace casi 28 años, así que he trabajado con niños de 0 a 18 años. En Austria, cuando trabajas en un hospital infantil y en departamentos infantiles tienes niños de cero años, incluso prematuros y hasta 18 años. Trabajé como enfermera pediátrica hasta 2016. Y luego llegué a Greiner Bio-One (GBO) como representante de ventas.
¿Su sueño era ser enfermera desde que era joven?
- Sí, siempre quise ser enfermera pediátrica. Incluso cuando estaba en preescolar, decía: No quiero tener un trabajo, quiero trabajar con niños. Es algo que me sale del corazón.
¿Qué le hizo cambiar de carrera?
- Fui enfermera de gestión durante 15 años, lo que significaba que dirigía a 50 enfermeras. A lo largo de los años se fue haciendo más y más difícil. Y finalmente comprendí que ya no estaba a gusto con la institución sanitaria, así que decidí cambiar de aires. Podía seguir trabajando como enfermera si la atención se centraba más en los pacientes y las personas. Pero ahora en GBO tengo la ventaja de mi experiencia, puedo hablar con la gente de los centros sanitarios de forma diferente gracias a mi formación.
¿Qué diría que es lo más gratificante de trabajar con niños?
- Me gustan los niños. Creo que es necesario para que todo funcione. Son tan abiertos de mente y tan divertidos. Cuando entienden que te preocupas por ellos y quieres ayudarles, son muy abiertos y agradecen la atención. Además, la situación en la que se encuentran, al estar en un hospital, puede estar dominada por el dolor y el miedo. Pero cuando les ayudas, recibes mucho a cambio, emocionalmente. Así que realmente echo de menos a los niños. Y a los padres, por supuesto.
"El reto diario es que nunca sabes con qué tipo de pacientes te vas a encontrar. Hay mucho miedo en el aire. Hay que ser muy empático y al mismo tiempo organizar lo que se necesita".
¿A qué retos diarios se ha enfrentado durante estos 28 años de trabajo como enfermera?
- El reto diario es que nunca sabes con qué tipo de pacientes te vas a encontrar. Puede tratarse de pacientes que se someten a una pequeña intervención quirúrgica o a una operación importante. Y nunca sabes el resultado, lo que es un gran reto cuando se trata de niños. Siempre hay padres o familiares que los acompañan, y también hay que lidiar con ellos. Hay mucho miedo en el aire. Hay que ser muy empático y al mismo tiempo organizar lo necesario. Cuando estás en planta, una de las tareas diarias es colocar catéteres intravenosos, lo que siempre da miedo a los pacientes, especialmente a los pequeños. Otros procedimientos también pueden ser dolorosos, como la irrigación del colon o el cambio de compresas. Por eso hay que hablar mucho con los pacientes e intentar crear un espacio seguro.
¿Cómo se hace eso en la práctica, para que se sientan más seguros?
- Hablando, teniendo confianza y no mintiéndoles. Algunos padres dicen a sus hijos que van al hospital a jugar. Un niño así no estará preparado para la inserción de un catéter intravenoso u otros procedimientos dolorosos. Por eso, es importante prevenir el miedo al principio.
¿Y los padres?
- Hay que asegurarles que se trata de ayudar a su hijo. Esto es lo que quiero transmitir a los padres. Les ayudaré y trataré de minimizar el dolor. Ayuda si tienes confianza en ti mismo. Pase lo que pase, puedes afrontarlo y transmitir esta emoción a los padres. Entonces ellos confían en ti. Sólo haces lo necesario para ayudar a su hijo.
"Algunas enfermeras tienen mucho talento a la hora de realizar la venopunción. Siempre hay que comprobar qué sitio es el más adecuado para la punción. El personal está mejorando en la localización de las venas adecuadas: la educación es mejor ahora. Los productos también son mejores".
¿Ha tenido alguna situación especialmente complicada a la hora de colocar un catéter intravenoso?
- Un catéter intravenoso es algo que hay que colocar en casi todos los niños de la planta. Siempre es estresante cuando se trata de niños pequeños, nunca sabes si el primer intento de inserción tendrá éxito. Los niños pequeños tienen venas frágiles que son muy difíciles de canalizar. Además, estos niños suelen padecer enfermedades de larga duración y pueden llevar meses en el hospital. Siempre hay un anestesista en segundo plano cuando se trata de niños pequeños, así que como enfermera lo intentas como máximo dos veces y luego le pides al médico que se haga cargo.
¿Qué le diría a un niño que tiene mucho miedo a las agujas?
- Le diría que puede doler un poco durante un tiempo, pero que tenemos algo para evitarlo, como una crema anestésica. Utilizamos una crema anestésica que se pone en la zona de inserción media hora antes de realizar la venopunción. El lugar de inserción se adormece, lo que es muy bueno. Por supuesto, es un reto porque ningún niño quiere que le hagan daño o sentir dolor.
¿Es más o menos difícil manejar estas situaciones?
- Algunas enfermeras tienen mucho talento a la hora de realizar la venopunción. Siempre hay que comprobar qué sitio es el más adecuado para la punción. A veces es necesario pinchar en una de las venas de la cabeza, ya que es mucho más fácil encontrar una vena ahí. Sin embargo, a la mayoría de los padres no les gusta, así que no lo hacemos tan a menudo como hace 20 años. Además, el personal es cada vez mejor en cuanto a la localización de las venas adecuadas: la educación es mejor ahora. Los productos también son mejores.
¿Como CLiP® Neo?
- Sí, CLiP® Neo es un buen ejemplo. Estoy totalmente convencida de que CLiP® Neo es el mejor catéter intravenoso para los niños de hoy en día. Así que me alegro de poder ofrecerlo.
¿Cuál diría que es la causa más común de que un niño pequeño necesite un tratamiento y requiera un catéter intravenoso?
- Lo más habitual es que no beban, o que tengan diarrea, que pierdan líquido y necesiten reponerlo. Muchos lo necesitan porque están pasando por operaciones, a veces grandes operaciones en las que hay que extraer sangre para analizarla. Y, por supuesto, se utiliza para aportar nutrientes o sangre.
¿Cuántos de estos catéteres intravenosos están también diseñados para proteger la seguridad de las enfermeras?
- En Austria tenemos que utilizar productos de seguridad según la normativa debido a las lesiones por punción. Hay médicos que a menudo creen que es más fácil realizar la venopunción y colocar un catéter intravenoso sin un mecanismo de seguridad. Tengo clientes que utilizan CLiP® Neo y muchos de ellos son muy abiertos. Quieren tener el mecanismo de seguridad. Tienen la mentalidad de que la seguridad es lo primero. Cuando se trata de pacientes adultos, se suelen utilizar productos de seguridad.
¿Ha sufrido alguna vez una lesión por pinchazo de aguja?
- No, nunca. En general, hoy en día hay menos lesiones por punción porque utilizamos productos de seguridad. Sobre todo, nosotras, las enfermeras. Somos muy conscientes de los riesgos y de los problemas que pueden surgir. Pero si ocurre hay un protocolo a seguir.
¿Cómo describiría un catéter intravenoso automático de seguridad a alguien que no esté familiarizado con él, qué papel desempeña en el entorno sanitario?
- Al tener que extraer sangre o insertar un catéter, siempre hay que insertar una aguja. Esta aguja debe estar muy afilada y eso también supone el mayor riesgo de lesionarse. Por ello, se creó un mecanismo de seguridad. Cuando se retira la aguja, el catéter permanece en la vena. Y cuando la aguja sale del catéter nunca está expuesta, está cubierta por un clip de seguridad que te protege del contacto con la aguja. Así que sí, no te puedes hacer daño. Lo cual es muy bueno.
¿Cuáles diría que son las principales ventajas de CLiP® Neo desde la perspectiva de una enfermera?
- Sin lugar a duda la aguja y la respuesta sanguínea instantánea. Debido a la pequeña muesca de la aguja, puedes ver fácilmente si has canalizado la vena correctamente. Esto es una gran ventaja. Algunos catéteres se deslizan cuando intentas insertarlos en una vena, no entra realmente porque la vena se mueve. Pero con el CLiP® Neo, pones el catéter en la vena y está dentro, suele funcionar bien la primera vez. Eso es una gran ventaja. Y, por supuesto, también el mecanismo de seguridad. En mi opinión, es útil especialmente cuando se trata de niños pequeños. A menudo no piensas en la aguja y la dejas en la mesa y en este caso, como la punta de la aguja queda cubierta, no tienes que temer que ocurra ningún accidente.
Aunque los catéteres intravenosos de seguridad tienen grandes ventajas, algunos hospitales no los utilizan. El coste no parece ser el mayor obstáculo, sino que está más relacionado con la actitud y la forma de trabajar. Sin embargo, las enfermeras pueden desempeñar un papel importante a la hora de convencer a los médicos o a los responsables de la toma de decisiones para que empiecen a utilizar determinados productos.
Si tuviera que aconsejar a una enfermera que convenza a su jefe para que empiece a utilizar CLiP® Neo, ¿qué le diría?
- En primer lugar, diría que yo misma soy enfermera de pediatría. Les diría que la aguja está muy afilada y que la respuesta de la sangre es instantánea, lo que ayuda a canalizar la vena a la primera. Esto es una gran ventaja incluso si no tienes mucha experiencia en realizar una venopunción. Simplemente te deslizas dentro de la vena. También diría que tenemos un mecanismo de seguridad automática que no requiere una acción adicional por parte del usuario para activarlo. El clip de seguridad es muy pequeño y ligero y no afecta a la inserción.
CLiP® Neo también tiene un punto fuerte en el hecho de que se incluye la toma de muestras de sangre como indicación de uso. De todos modos, es muy común utilizar catéteres intravenosos para la toma de muestras de sangre, pero como las directivas reguladoras son cada vez más importantes, es un punto fuerte importante que se incluya en las Instrucciones de Uso (IFU). Esto es una ventaja para los centros sanitarios, pero también para los pacientes: poder realizar dos procedimientos necesarios con una sola venopunción minimiza el dolor y las molestias.
¿Qué diría que es lo mejor de su trabajo?
- Para mí es la interacción con los clientes. La promoción de productos como CLiP® Neo. Poder ofrecer este producto tan útil y bueno es muy divertido. Ya no trabajo como enfermera, pero puedo ofrecer cosas que hacen que una situación difícil sea un poco menos dura para los niños.
Para obtener más información sobre CLiP® Neo, visite esta página o póngase en contacto con su distribuidor local.
